Tags
Meer concurrentie en besparingen door marktwerking in zorg (Rob de Lange, Zorg/fd, 22-1-20)
In het kort:
- De concurrentie tussen zorgverzekeraars is toegenomen sinds de invoering van marktwerking in 2006, blijkt uit onderzoek van De Nederlandsche Bank.
- erzekeraars besparen daardoor zo’n €800 mln per jaar.
- Volgens de onderzoekers is het systeem verbeterd en in geld uitgedrukt goedkoper geworden.
(…)
Ziekenfondsen waren verre van klantvriendelijk en er werden miljarden verspild. Private verzekeraars, zij het sterk gereguleerd, kregen vanaf 2006 de taak de markt te moderniseren.
Alsof er nu geen verspilling meer plaatsvindt… Haal je de koekoek!
De overheid bemoeit zich sindsdien niet meer met prijzen en volumes, maar ziet toe op kwaliteit en een gelijk speelveld. Wel bepaalt de Tweede Kamer de samenstelling van het basispakket en stelt het kabinet jaarlijks de zogeheten rekenpremie vast, een schatting van wat de zorgverzekering het daaropvolgende jaar gaat kosten. Dit bedrag is een richtlijn voor de verzekeraars om de nominale premie te berekenen.
Deze uitgangspunten hebben de zorg geen echte verbetering gebracht, zoals uit de praktijk constant blijkt.
In de loop der jaren fuseerden verschillende zorgverzekeraars. Anno 2020 zijn er nog vier grote partijen over met samen meer dan 80% marktaandeel. Daarnaast zijn er zo’n tien kleinere spelers. Een goede ontwikkeling, menen de onderzoekers: ‘Schaalvoordeel kan ook gezien worden als een indicator voor concurrentie’, zegt Bikker. ‘Verzekeraars moeten afspraken maken met ziekenhuizen en zorgaanbieders. Dat is veel werk, maar wordt goedkoper als je groot bent.’
Vaak wordt beweerd dat een jaarlijkse overstap naar een andere verzekeraar je voordeel brengt, maar met dit geringe aantal geeft het alleen maar romplomp en is het een kwestie van rondpompen van premieverplichtingen geworden. Bovendien ontstaat geen klantenbinding en dus is het dezelfde chaos als vroeger gebleven, dankzij de dogmatiek van de vermeende marktwerking.
De markt is nu in evenwicht, nog minder spelers vindt Bikker niet gewenst. ‘Nu is het genoeg. Ik zou zeker niet pleiten voor verdere fusies.’
‘De markt nu in evenwicht’? Dat blijkt niet dit verslag, noch uit de praktijk.